Svrha operacije kod varikoznih vena je normalizacija protoka krvi kroz duboke vene. Stoga, ako je indicirana operacija uklanjanja proširenih vena, ne biste trebali oklijevati s njezinom provedbom, jer što se prije izvede, brži će protok krvi normalizirati, poboljšati ili izliječiti druge poremećaje i komplikacije varikoznih vena.
Indikacije za uklanjanje proširenih vena
- S opsežnim proširenim venama;
- Ako su safenske vene patološki proširene;
- Ako su proširene vene popraćene povećanim umorom nogu i oticanjem;
- Ako postoje znakovi kršenja odljeva krvi na licu - osjećaj težine, otekline, povećanog umora nogu, čak i bez proširenih vena;
- Ako postoje trofični poremećaji kože koji ne reagiraju na konzervativni tretman (bez obzira na prisutnost ili odsutnost proširenih vena);
- Proširene vene prate trofični čirevi;
- Uklanjanje proširenih vena također se provodi u klinici za akutni tromboflebitis proširenih vena.
Kontraindikacije za flebektomiju
- U kasnoj fazi varikoznih vena;
- S hipertenzijom;
- S ishemijskom bolešću srca;
- S teškim zaraznim procesima;
- Napredna dob pacijenta;
- Upalni procesi na nogama, ekcemi, piodermija, erizipela itd.
- Ne rade operacije varikoznih vena i u drugoj polovici trudnoće.
Preporuke prije flebektomije
Priprema za operaciju uklanjanja vena apsolutno je jednostavna:
- Tuširati se;
- Obrijati nogu koja će biti operirana u potpunosti;
- Prije operacije, koža nogu mora biti zdrava i bez gnojnih bolesti;
- Ako se operacija planira izvesti u općoj anesteziji, uoči operacije propisani su obvezni klistir za čišćenje;
- Na operaciju dođite u širokoj obući i odjeći;
- Ako uzimate bilo kakve lijekove, obavezno o tome obavijestite svog liječnika;
- Tijekom operacije mogu se koristiti razni lijekovi, a ako niste intolerantni ili ste alergični na bilo koji lijek, posebno novokain i tvari koje sadrže jod, svakako o tome obavijestite svog kirurga.
Postupak flebektomije
U kirurškom liječenju proširenih vena, bolesne vene se jednostavno uklanjaju. Ova operacija traje oko 1-2 sata. Uklanjanje safenskih vena ne ometa normalan protok krvi i sigurno je za tijelo, jer kroz safenske vene normalno ne teče više od 10% krvi (naime, zahvaćene su proširenim venama). 90% venske krvi nose duboke i takozvane vezne vene nogu. Stoga, prilikom uklanjanja vena ispod kože, ove žile lako preuzimaju teret cirkulacije krvi na sebe. Nakon operacije ostaju gotovo nevidljivi ožiljci, samo 4-5 mm.
Ako se otkriju neispravni ventili vena, provodi se ekstravazalna korekcija nesposobnih ventila kako bi se uspostavio normalan odljev krvi. Nakon operacije vena, morate slijediti neke preporuke, od kojih je glavna elastična kompresija.
Nakon operacije, pacijentu se preporučuje upotrebu elastičnog zavoja ili elastičnih čarapa tijekom cijelog sata tijekom 1, 5-2 mjeseca. Uz to, za vraćanje funkcije operiranih nogu propisani su venotonski lijekovi.
Međutim, takve operacije još uvijek prati visok rizik od ožiljaka. Nedavno su razvijene metode koje omogućuju plastičnu operaciju na zaliscima velike safenske vene bez izrezivanja vena. Te su operacije kod varikoznih vena vrlo učinkovite, ali su i dalje vrlo komplicirane i njima svladava uski krug stručnjaka.
Rehabilitacija
Nakon operacije uklanjanja vena, preporuke će se razlikovati za svakog pacijenta - sve ovisi o stupnju proširenih vena kod pacijenta, prisutnosti kroničnih bolesti, općenitom zdravstvenom stanju, kao i prirodi i opsegu operacije. Stoga, nakon intervencije na veni, pažljivo slušajte svog kirurga i slijedite njegove preporuke.
Od prvih sati nakon operacije preporuča se okretanje, savijanje nogu itd. A jednostavno podizanje kraja kreveta za 8-10 cm značajno poboljšava protok venske krvi.
Dan nakon operacije, za liječenje proširenih vena, vrši se zavoj pomoću kompresijskih čarapa ili elastičnog zavoja na obje noge od vrhova prstiju do zglobova koljena. Hodanje je dozvoljeno samo nakon odijevanja. Također, nakon uklanjanja vena preporučuju se fizioterapijske vježbe i lagana masaža kao prevencija stvaranja tromba.
7-10 dana nakon operacije ne smijete se baviti aerobikom, gimnastikom ili biciklima, kao ni posjetiti saunu i kupku. 8-9. Dana uklanjaju se šavovi i propisuje se tečaj fizioterapijskih vježbi i vodenih postupaka. Elastična kompresija potrebna je najmanje 2 mjeseca nakon otpuštanja šava.
Vježbe za proširene vene posebno su važne za starije osobe. Ovo je idealna prevencija postoperativnih komplikacija - usporavanje venskog odljeva krvi i postoperativne tromboze. Moguće je da će se također propisati lijekovi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
Kozmetički učinak nakon flebektomije uvelike ovisi o stadiju proširenih vena, osobitostima samog venskog sustava i prisutnosti ili odsutnosti komplikacija proširenih vena. Dakle, u početnim fazama varikoznih vena, veličina i broj ožiljaka mogu se svesti na najmanju moguću mjeru. Ako se varikozne vene zanemaruju i prate trofični čirevi, dermatitis i opsežna pigmentacija, ovi kozmetički nedostaci ostaju i nakon operacije, zajedno s malim ožiljcima na mjestima reza.
Kozmetički učinak flebektomije ozbiljno ovisi o individualnoj sklonosti stvaranju ožiljnog tkiva. U nekima se, čak i uz ozbiljno oštećenje kože, stvaraju tanki ožiljci. Drugi, čak i s vrlo malim oštećenjima, imaju predispoziciju za stvaranje grubog keloidnog ožiljka koji strši iznad površine kože.
Miniflebektomija (mikroflebektomija)
Posljednjih godina metoda miniflebektomije (mikroflebektomija) postaje sve raširenija.
Miniflebektomija je uklanjanje vena kroz male proboje kože. Ovaj postupak ne zahtijeva veće rezove poput operacije proširenih vena. Ovisno o stupnju proširenih vena, mikroflebektomija možda neće zahtijevati bolničku niti opću anesteziju. Postupak miniflebektomije može se provesti ambulantno uz minimalnu lokalnu anesteziju. Cijena miniflebektomije ovisi o duljini problematične žile.
Nakon uklanjanja proširenih vena, na nogama nastaju modrice. Modrice prolaze same nakon 2-3 tjedna, a nakon 1-2 mjeseca praktički nema tragova proširenih vena i operacija ostaje.
Ako trebate specijalističko savjetovanje, zakažite sastanak s flebologom u medicinskom centru! Nazovite telefonom i navedite detalje operacije za liječenje proširenih vena na nogama u našoj klinici.